Лекарства - фармацевтический справочник

цитарабин


ЦИТАРАБИН (Citarabinum). 4-Амино-1-р-0-арабинофуранозил-2(1Н)-пиримидинон, или l-p-D-арабинофуранозилцитозин. Синонимы:Cytosar, Cytarabine.

Фармакологическое действие. Относится к группе антиметаболитов пиримидинового обмена и обладает противолейкозной активностью. Его биохимический механизм действия связан с ингибированием биосинтеза ДНК. Противолейкозную активность препарат приобретает после его фосфорилирования, протекающего в миелобластах, лимфо-бластах, лимфоцитах, в меньшей степени в гранулоцитах, эритроцитах, тромбоцитах. Угнетает костномозговое кроветворение. Препарат деза-минируется и выводится из организма.

Показания к применению. Острые лейкозы (преимущественно нелимфобластные формы) и бластные кризы хронического миелолей-коза.

Способ применения и дозы. Вводят внутривенно (капельно или медленно струйно), подкожно или интратекально (интралюмбально).Суточная доза цитарабина составляет 100 мг/м2, курсовая доза при всех путях введения — 500—1000 мг. У больных пожилого возраста или с пониженными резервами кроветворения применяют 50—75 мг/м2.Непосредственно перед употреблением содержимое флакона растворяют изотоническим раствором хлорида натрия или водой для инъекций (для внутривенного введения в 400 мл, для подкожного и интратекального в 1 мл).Внутривенно суточную дозу (100 мг/м2) вводят в виде двух капельных трансфузий медленно (3 ч) с интервалом 10 ч. Суточную дозу препарата можно вводить в виде непрерывной внутривенной инфузии в течение 24 ч. ^ Под кожу вводят по 20 мг/м2 2—3 раза в сутки. Цитарабин назначают ежедневно в течение 4—7 дней (максимально 10 дней).Интратекально для профилактики нейролейкозов препарат вводят 1 раз в 3 дня в течение 15 дней в однократной дозе 20 мг/м2 (обычно в сочетании с метотрексатом в дозе 12,5 мг/м2). Для определения индивидуальной переносимости препарата в этих случаях можно постепенно повышать разовую дозу с 3 мг/м2 до 20 мг/м2. Проводят 4—7 курсов. Интервалы между курсами 10—14 дней.Цитарабин применяют самостоятельно или в комбинации с другими щьгостатическими средствами (циклофосфан, винкристин, L-аспараги-наза, рубомицин, карминомицин) и преднизолоном.Лечение проводят под контролем Числа лейкоцитов в периферической крови (ежедневно или через день), функции костного мозга (до и после каждого курса терапии), печени (не реже одного раза в неделю), выделительной функции почек (до начала и после окончания курса терапии).

Побочное действие. Возможны: лейкопения, тромбоцитопения, анемия, мегалобластоз, тошнота, рвота, потеря аппетита, боль в животе, диарея, воспаление и изъязвление слизистой оболочки полости рта, тромбофлебиты, нарушение функции печени, реже — почек. В этом случае следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость препарата, угнетение костного мозга, тяжелые нарушения функции печени и почек, беременность.

Форма выпуска . Лиофилизированный порошок по 0,1 г, в упаковке 10 флаконов

Условия хранения. При температуре не выше +5° С.

Срок годности 2 года.


Интернет-аптека подлинных лекарств - Махаон - профессиональное медицинское программное обеспечение - Здоровье