Лекарства - фармацевтический справочник

фуросемид


ФУРОСЕМИД (Furosemidum). 4-Хлор-N (2-фурилметил)-5-суль-фамоилантраниловая кислота. Синонимы: Lasix, Furanthril, и др.

Фармакологическое действие. Быстродействующий диуретик (салуретик). Диуретический эффект связан с угнетением реаб-сорбции ионов Na и С1 как в проксимальных, так и в дистальных участках извитых канальцев и в восходящих отделах петли Генле. Реабсорбция калия угнетается в меньшей степени. Препарат одинаково эффективен в условиях ацидоза и алкалоза. Фуросемид не уменьшает клубочковой фильтрации, в связи с чем его можно применять при почечной недостаточности; препарат не угнетает кар-боангидразу. Благодаря расширению периферических сосудов и диуретическому эффекту оказывает гипотензивное действие. Препарат ослабляет реакции организма на прессорные амины и может усиливать действие курареподобных средств. При внутривенном введении диуретический эффект отмечается через 15—20 мин и продолжается в течение 3 ч, при приеме внутрь — через 30—50 мин, сохраняется до 4 ч.

Показания к применению. Застойные явления в малом и большом круге кровообращения, связанные с сердечной недостаточностью; циррозы печени с портальной гипертензией, хроническая и острая почечная недостаточность, отек легких и мозга, отравления барбитуратами, эклампсия. Фуросемид показан больным с тяжелыми формами артериальной гипертонии, при которых другие салуретические препараты не эффективны, а также для купирования тяжелых гипертонических кризов.

Способ применения и дозы. Назначают внутрь, внутримышечно или внутривенно. Внутрь принимают обычно по 40 мг 1 раз в день (утром). При необходимости суточную дозу можно увеличить до 80—160 мг; в этом случае препарат принимают 1—2 раза в день с интервалом б ч. При тяжелой почечной недостаточности доза может быть увеличена до 240—320 мг/сут. После уменьшения отеков дозу постепенно снижают до минимально эффективной, а интервалы между приемами увеличивают до 1—2 дней. При гипертонической болезни фуросемид назначают по 20—40 мг 1 раз в сутки, при сочетании с сердечной недостаточностью суточную дозу можно увеличить до 80 мг. При невозможности или нецелесообразности назначения фуро-семида внутрь препарат вводят внутримышечно или внутривенно (медленно струйно) по 20—60 мг 1—2 раза в сутки, в случае необходимости доза может быть увеличена до 120 мг. Препарат вводят в течение 7—10 дней и более. Затем переходят на прием препарата внутрь.

Побочное действие. Возможны тошнота, понос, гиперемия кожи, зуд, гипотония, обратимое ухудшение слуха, интерстициальный нефрит. Вследствие усиленного диуреза наблюдаются головокружения, депрессия, мышечная слабость, жажда. Возможно развитие гипокалиемии, гиперурикемии, урикозурии, гипергликемии. При появлении побочных реакций следует уменьшить дозу или прекратить применение препарата. Нецелесообразно сочетать фуросемид с цефалоспоринами, гентамицином и другими препаратами, оказывающими нефротическое действие Лечение фуросемидом должно проводиться на фоне диеты, бо1атой калием, или с применением солей калия.

Противопоказания. Первая половина беременности, гипокалие-мия, печеночная кома, терминальная стадия почечной недостаточности, механическая непроходимость мочевых путей.

Форма выпуска . Таблетки по 40 мг, в упаковке 50 таблеток, 1% раствор в ампулах по 2 мл, в упаковке 5 ампул, 10 ампул , 25 ампул

Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте.

Срок годности 2 года.


Интернет-аптека подлинных лекарств - Махаон - профессиональное медицинское программное обеспечение - Здоровье